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아기의 혀 묶기(Ankyloglossia)

혀 묶인 아기

수업을 듣거나, 친구나 가족과 상담을 하거나, 전문의를 방문했는데도 모유 수유가 많이 고통스럽습니까? 그러면 아기가 혀를 묶을 수 있습니다.

혀 묶인 아기는 무엇입니까? 아기에게 무슨 일이 일어나고 있는지 그리고 치료를 받아야 하는지 정확히 알 수 있도록 이 주제에 대해 자세히 살펴보겠습니다.

목차

혀 묶인 아기 란 무엇입니까?

혀 묶기 또는 단설설은 출생 시 나타나는 정중선 결손으로 분류됩니다. 이 상태는 혀가 입안에서 자유롭게 움직이는 것을 제한하고 다양한 문제를 일으킬 수 있습니다. 정도에 따라 간호, 언어, 구강위생에 지장을 줄 수 있다.

혀가 묶인 아기는 혀의 바닥과 입의 바닥을 연결하는 짧고 단단한 막이나 조직 밴드를 가지고 있습니다. (하나) . 아기의 유형에 따라 모유 수유를 방해하거나 혀를 내미는 것을 제한할 수 있습니다. 때로는 혀를 묶은 아기가 증상을 나타내지 않거나 길에서 문제를 겪지 않습니다.

많은 경우에 혀를 묶는 경우가 출생 직후 신생아 보육원의 첫 번째 검사에서 나타납니다. 그것이 수유에 영향을 미칠 만큼 심각한 경우, 소아과 의사는 첫 번째 또는 두 번째 진료 방문 시 넥타이를 풀어주는 간단한 진료 절차를 권장할 수 있습니다. 생후 첫 몇 주 이내에 수행하면 훨씬 더 간단한 절차이며 더 이상의 수유 어려움을 피할 수 있습니다.

혀 타이의 종류

하나.전방 혀 넥타이

첫 번째이자 가장 잘 알려진 유형의 설포를 앞타이(anterior tie)라고 합니다. 의사는 넥타이가 얼마나 뒤쪽에 있는지에 따라 세 가지 등급으로 나눕니다.

  • 클래스 1:아기에게 1급 혀끈이 있는 경우 멤브레인이 혀 끝을 입바닥에 묶습니다. 이것은 흔한 일이며 일반적으로 부모가 이 상태에 대해 이야기할 때 상상하는 것입니다.
  • 클래스 2:클래스 2에서는 조직 밴드가 조금 더 뒤쪽에 위치합니다. 여전히 인식하기 쉽습니다.
  • 클래스 3:클래스 3으로 분류된 넥타이는 혀의 기저부에서 더 뒤로 물러날 것입니다. 이 수업은 부모님들이 알아보기 조금 까다롭습니다.

둘.뒷 텅 타이

후방 혀 묶음은 발견하기 어렵고 종종 짧은 혀로 오진됩니다. 밴드는 입 속 깊숙이 자리잡고 있으며 앞쪽 타이보다 혀 아래 훨씬 더 아래에 있습니다.

두 가지 유형은 동일한 문제를 야기하지만, 후방은 눈에 잘 띄지 않고 함께 생활하기 더 쉬울 수 있습니다. (둘) .

혀 타이가 흔한가요?

혀를 묶는 것은 항상 흔한 일이었습니다. 그러나 오랫동안 문제로 거론되지 않았습니다.

중세 시대에는 조산사들이 손톱 하나를 길고 날카롭게 유지하는 것이 일반적이었습니다. 아기가 1급 또는 2급 혀끈을 가지고 태어날 때 태어날 때 이를 사용하여 막을 잘라냅니다. (삼) .

수세기 후, 젖병 수유가 모유 수유보다 우수한 대안으로 여겨졌을 때, 어머니들은 종종 수유를 중단하도록 권장받았습니다.

의사와 젖병 제조업체는 심지어 엄마가 해야 하는 이유로 설포를 사용했습니다.젖병에 젖을 떼다. 그때까지는 더 이상 결함으로 간주되지 않았고 제거해야 할 합리적인 이유가 간과되었습니다.

모유 수유가 다시 선호되는 방법이 되면서 설포가 해결이 필요한 문제로 다시 등장했습니다. 그러나 얼마 동안은 더 쉽게 발견할 수 있었던 전방 연결부만 인식되었습니다. 이 기간 동안 넥타이를 기꺼이 풀어줄 의사를 찾는 것도 도전이었다.

최근에야 혀 타이가 다시 주목을 받았습니다. 특히 후방 넥타이에 대한 상태에 대한 인식이 높아졌습니다. 그래서 혀를 묶는 것은 한동안 무시되었음에도 불구하고 항상 주변에 있었습니다.

혀 타이의 원인

혀 묶음이 발생하는 정확한 이유는 알려져 있지 않습니다. 그러나 일부 경우는 특정 유전적 요인과 관련이 있습니다.

일어나는 일은 임신 중에 설소대(혀와 입 사이의 막)가 예상대로 분리되지 않는다는 것입니다. 일반적으로 출생 전에 소실되어 혀의 자유로운 움직임을 허용합니다.

대신, 그것은 그대로 유지되어 우리가 혀를 묶는 현상을 일으킵니다. 그것은 또한 립타이로 알려진 입술에 발생할 수 있습니다.

우리 아기가 혀를 묶나요?

모든 아기가 혀 묶음으로 인해 눈에 띄는 증상을 보이는 것은 아닙니다. 많은 사람들이 그렇지 않으며 아마도 모유 수유 중인 엄마만이 고통을 겪을 것입니다.

다른 사람들의 경우 증상이 나중에 나타날 때까지 나타나지 않을 수 있습니다.아이의 치아가 나옴, 또는 그들은 말하기 시작합니다. 몇 가지 일반적인 징후는 다음과 같습니다.

  • 모유 수유 중 젖 물림 문제.
  • 혀를 위쪽 치아로 들어 올리고 좌우로 움직이는 데 문제가 있습니다.
  • 혀를 내밀 때 톱니 모양 또는 하트 모양의 혀.
  • 아래 앞니 너머로 혀에 닿기가 어렵습니다.

아기의 혀를 부드럽게 들어올려 손전등으로 조사하여 알아낼 수 있어야 합니다. 아이에게 앞니가 있다면 바로 찾을 수 있습니다.

텅 타이로 인해 래칭 문제가 발생하면 다음과 같은 다른 표시가 나타날 수 있습니다.

모유 수유 문제

혀를 묶는 것이 항상 모유 수유에 어려움을 일으키지는 않습니다. 일부 아기는 성공적으로 수유하고 체중을 늘릴 수 있습니다. 설태가 걱정된다면 소아과 의사와 상의하세요.

가능한 합병증

하나.모유 수유 문제

에게성공적으로 모유 수유, 아기가 제대로 물고 있어야 합니다. 이것은 수유하는 동안 아기가 아래 잇몸 위로 혀를 유지해야 합니다. (4) .

그러나 제한된 이동성 때문에 아기는 혀를 올바른 위치에 놓을 수 없습니다. 보상하기 위해 아기가 빨 때 더 많은 힘을 사용하거나 젖꼭지를 씹기로 선택할 수 있습니다. 이것은 당신에게 심각한 고통을 주고 아기가 젖을 짜는 능력을 제한할 수 있습니다.

시간이 지남에 따라 모유 수유가 제대로 이루어지지 않으면 영양이 제대로 공급되지 않아 성장에 실패할 수 있습니다. 엄마가 모유 수유를 중단하는 것은 드문 일이 아닙니다.문제와 고통.

모유 수유를 완전히 포기하기 전에 간호사나수유 전문가. 그들은 통증을 완화하고 더 나은 래치를 얻는 데 도움이 되는 팁을 줄 수 있습니다. 그러나 아기가 살이 찌고 있고 행복하고 건강한 경우 항상 개입이 필요하다고 생각하지는 않습니다.

한 연구에 따르면 혀끈을 풀면 통증이 개선되지만 모유 수유 성공에는 큰 영향을 미치지 않는 것으로 나타났습니다 (5) .

래칭을 증폭시키는 것으로 나타난 경우는 생후 1개월 이전에 넥타이를 풀었던 경우였다. (6) .

모유수유가 중요하다, 영양뿐만 아니라 구강구조와 결합에도 도움이 되므로 걱정되시는 분들은 소아과 전문의에게 문의하세요.

둘.말하기 어려움

언어 장애는 아기가 유아기에 들어갈 때까지 눈에 띄지 않습니다. 여기에서 특정 사운드를 만드는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.

혀와 끝이 입천장이나 바닥에 닿아야 하는 소리에 문제가 발생합니다.

이러한 소리에는 다음이 포함됩니다.

  • 입천장:T, D, N, S, L 및 Z.
  • 입 바닥:주로 R 소리.

음성 명료도에 대한 임상 참고 사항

5세가 될 때까지는 완전히 명료한 말을 할 수 없습니다. 언어는 2세까지 최소 50%, 3세까지 70% 명료해야 합니다. 자녀가 이러한 이정표를 달성하지 못하면 추가 평가가 필요합니다. (7) .

삼.구두 활동의 어려움

혀를 묶는 것은 입술을 핥거나 아이스크림을 핥는 것과 같은 일상적인 활동을 방해할 수 있습니다. 아기가 핥거나 후루룩 씹어야 하는 음식을 삼키는 데 상당한 영향을 미칠 수 있습니다.

나중에 자녀가 관악기를 연주하고 키스하는 것조차 어려워할 수 있습니다.

4.불량한 구강 위생

자녀가 성장함에 따라 상태로 인해 구강 위생이 저하될 수 있습니다. 혀가 입 주변에 닿지 않기 때문에 치아에서 음식물 찌꺼기를 쓸어내는 것이 까다로울 수 있습니다. 이는 충치와 잇몸 염증인 치은염을 유발할 수 있습니다.

설포가 발생할 수 있는 또 다른 문제는 두 개의 앞니 사이의 간격입니다. 이것은 혀가 항상 낮은 위치에 있기 때문입니다. 원하는 경우 자녀가 나중에 이를 수정할 수 있습니다.

5.수면 문제

혀를 묶는 것이 수면 장애로 이어질 수 있다는 것이 밝혀졌습니다. 하지만 아이가 태어나고 수십 년이 지나야 문제가 될 수 있습니다.

당신의 작은 아이가 짧은 설소대를 가지고 있다면, 어린 시절에 구강 안면 성장 장애를 일으킬 수 있습니다. 특히 잠잘 때 아이가 코가 아닌 입으로 숨을 쉬는 경우에 발생합니다.

이는 유연한 상기도에 영향을 주어 그 폭을 줄이고 붕괴 위험을 증가시킬 수 있습니다. 이와 같은 발달 문제는 수면 무호흡증과 같은 수면 호흡 장애를 유발할 수 있습니다.

실제로, 부모는 종종 자녀가 밤에 시끄러운 호흡을 한다거나 자녀가 호흡이 멈춘 채로 코를 고는 것을 언급합니다. 이것은 수면 무호흡증의 징후입니다. 수면 무호흡증은 주간 활동 중 집중력과 뇌 기능을 손상시킬 수 있으므로 이러한 문제를 평가하는 것이 매우 중요합니다.

6.TMJ 통증의 가능성 증가

입 안에 묶인 혀의 위치는 턱관절(TMJ) 근육에 과도한 압력을 유발할 수 있습니다. (8) . 통증이 있어 턱 통증과 편두통을 유발할 수 있습니다.

의사를 만나야 할 때

우려 사항이 있는 경우 즉시 의사에게 문의하십시오. 유아기나 자녀가 더 크면 다음 중 하나라도 경험하면 소아과 의사에게 진찰을 받으십시오.

  • 혀 묶음이 문제를 일으키고 있습니다.상태가 모유 수유와 같은 문제를 일으키기 시작했음을 알게 됩니다.
  • 아이가 혀 문제를 호소합니다.큰 아이는 먹기, 이빨에 닿기 또는 말하기를 방해하는 문제에 대해 불평하기 시작합니다.
  • 자녀의 언어는 다음과 같이 영향을 받습니다.이 상태는 자녀의 말에 문제를 일으킵니다.

의사가 혀 타이를 진단하는 방법

전방 혀 묶기는 의사가 혀와 입을 신체 검사 중에 진단하기가 비교적 쉽습니다. 그들은 설소대의 길이를 측정하기 위해 장치를 사용할 가능성이 높습니다.

그러나 후방 넥타이는 특히 가장 흔한 증상이 종종 다른 문제와 관련이 있기 때문에 더 어려울 수 있습니다.

후방 넥타이의 가장 흔한 증상은 섭식 장애이므로 의사는 다른 원인을 배제해야 합니다. 따라서 동점이 분명하지 않으면 추가 조사가 필요합니다.

소아과 의사를 만나는 것 외에도 수유 상담가와 상담하는 것이 좋습니다. 아기가 젖을 물고 수유하는 방법에 대한 완전한 평가를 할 수 있습니다.

혀 타이의 치료

의사는 혀를 묶는 것과 관련하여 다른 접근 방식을 사용합니다. 일부는 가능한 한 빨리 교정할 것을 권장합니다. 아마도 신생아를 병원에서 퇴원시키기 전에도 마찬가지일 것입니다. 다른 사람들은 좀 더 느긋한 접근 방식을 취하고 기다리라고 말할 것입니다.

이 문제로 내가 본 많은 유아들은 모유 수유를 위해 다양한 기술을 시도한 엄마를 두고 있습니다. 수유 상담가에게 도움을 구하는 것 외에도 그들은 종종젖꼭지 방패래칭을 돕기 위해 (9) . 내가 본 가장 극단적인 경우는 아기에게 주사기로 펌핑된 모유를 먹이는 데 의지한 엄마의 경우입니다. 이와 같은 설태의 경우 수술적 치료가 최선의 치료법입니다.
Leah Alexander 박사의 얼굴 사진, MD, FAAPLeah Alexander 박사의 얼굴 사진, MD, FAAP

편집자 주:

리아 알렉산더 박사, MD, FAAP

설소대가 시간이 지남에 따라 느슨해져서 상태가 호전되거나, 해결되지 않는 것은 드문 일이 아닙니다. (10) .

지속되는 경우 전문가가 증상을 줄이는 데 도움을 줄 수 있습니다. 수유 상담가는 모유 수유에 대해 조언할 수 있으며 언어 치료는 자녀의 말소리를 개선할 수 있습니다.

상태가 문제를 일으키는 경우 의사는 외과적 치료를 고려할 수 있습니다. 절차에는 frenuloplasty 또는 frenotomy가 포함됩니다. (열하나) .

하나.Frenotomy

frenotomy는 일반적으로 의사의 사무실이나 병원 보육원에서 수행되는 간단한 수술 절차입니다. 의사는 마취 여부에 관계없이 이를 수행할 수 있으며 몇 분 밖에 걸리지 않습니다.

검사 후 의사는 멸균 가위를 사용하여 조직을 잘라냅니다. 이 부위에는 신경 말단과 혈관이 몇 개 있기 때문에 마취 없이도 최소한의 불편함이 있습니다. 피가 나기 시작하면 일반적으로 몇 방울이면 되고 아기는 그 직후에 모유 수유를 할 수 있습니다.

합병증은 드물지만 출혈이 있으면 항상 감염의 위험이 있습니다. 흉터가 남거나 시간이 지남에 따라 조직이 다시 부착될 수도 있습니다.

둘.소대 성형술

소대 성형술은 설소대가 너무 두껍거나 추가 수리가 필요한 경우 필요할 수 있는 보다 침습적인 절차입니다. 이 절차는 환자가 전신 마취 상태에서 수행됩니다. 의사는 수술 도구를 사용하여 소대를 절단한 다음 봉합사로 닫습니다.

가능한 합병증은 출혈 및 감염과 같은 절대절개술과 유사하며 드뭅니다.

절차 후 움직임을 개선하고 흉터의 가능성을 줄이기 위해 혀 운동이 권장되는 것이 일반적입니다.

테이크아웃

처음 진단을 받았을 때 부모는 종종 혀가 묶인 아기가 무엇인지 궁금해합니다. 이제 그것이 무엇인지 알았으니 조금 긴장을 풀 수 있습니다. 불편하고 가벼운 걱정거리가 될 수 있지만 치료 가능성은 매우 높습니다.

치료가 항상 필요한 것은 아닙니다. 때로는 혀 묶음이 시간이 지나면 저절로 해결됩니다. 그렇지 않은 경우 수술 절차가 비교적 경미하여 아기가 즉시 회복될 것입니다.