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아기의 고관절 이형성증

의사 검사 아기

아기옷을 입고 싶지만 영유아의 고관절 이형성증에 대한 무서운 이야기가 두렵습니까?

부모로서 우리는 아기가 수술이나 의료 장비의 부담 없이 완벽한 삶을 살기를 바랍니다. 그러나 현실은 영아 고관절 이형성증이 발생하며 예방 가능한 경우가 많지만 불가피한 경우도 있습니다.

아기 고관절 이형성증이 무엇인지, 예방하는 방법, 발생했을 때 대처할 수 있는 방법에 대해 알아보겠습니다.

목차

아기 고관절 이형성증이란 무엇입니까?

고관절 이형성증은 고관절 뼈의 저발달입니다. 이것은 딸깍 소리가 나거나 쉽게 탈구되는 고관절을 유발할 수 있으며 아기의 엉덩이 중 하나 또는 둘 모두에서 발생할 수 있습니다.

고관절은 아기가 아직 자궁에 있는 동안 발달하고 유아기에 계속 발달하는 볼-소켓 관절입니다. 신생아의 고관절은 대부분 연골로 이루어져 있으며 생후 1년 동안 뼈로 대체됩니다.

일반적으로 볼은 소켓보다 빠르게 성장하여 볼 부분을 소켓 내부에 유지합니다. 그러나 이 상태에서는 소켓이 발달되지 않아 소켓 안에 볼을 고정할 수 없습니다. 결과적으로 고관절은 탈구되기 쉽고 앞으로 더 많은 문제를 일으킬 수 있습니다.

유아 고관절 이형성증의 원인

유아 고관절 이형성증의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 아기가 이 상태를 가지고 태어날 수도 있고 유아기에 발병할 수도 있다고 알려져 있습니다. 그러나 다음은 가능성을 높이는 몇 가지 요소입니다.

하나.유전학

이 상태에는 몇 가지 유전적 연관성이 있습니다. 예를 들어, 가족 중 한 아이가 유아 고관절 이형성증을 앓은 적이 있다면 17분의 1이 다른 아이에게 발병할 확률이 있습니다. (하나) . 또한 부모가 유아기에 이 질환을 앓는 경우 자녀에게 발병할 확률이 8분의 1로 증가합니다. 여아는 남아보다 고관절 이형성증이 있을 가능성이 더 큽니다.

부모에게 이 질환이 있고 이미 고관절 이형성증이 있는 자녀가 있는 경우 그 가능성은 3분의 1로 증가합니다.

둘.Utero에서의 위치

아기가 자궁에 있는 동안 앉는 방식도 이 문제가 발생하는지 여부에 영향을 줄 수 있습니다. 일부 자세는 아기의 엉덩이에 압력을 가하고 인대를 늘리며 상태를 더 잘 발달시킬 수 있습니다.

정상적인 자궁 내 위치는 오른쪽보다 왼쪽 엉덩이에 더 많은 부담을 줍니다. 이것이 왼쪽 엉덩이가 더 자주 영향을 받는 이유라고 생각됩니다. 둔부 아기, 사경이 있는 아기, 발 기형이 있는 아기도 이 문제를 겪을 가능성이 더 큽니다.

어떤 사람들은 또한 출산을 촉진하기 위해 산모의 인대를 느슨하게 하는 임신 말기의 호르몬 변화가 아기의 인대도 느슨하게 할 수 있다고 믿습니다.

삼.아기띠

아기띠아기의 엉덩이를 올바른 위치에 고정하지 않으면 아기가 유아 엉덩이 형성 장애를 일으킬 수 있습니다.

예를 들어, 일부 캐리어는 가랑이가 좁아 아기의 다리가 늘어질 수 있습니다. 이것은 아기의 엉덩이를 긴장시키고 이형성증을 유발할 수 있습니다.슬링 캐리어아기가 올바르게 배치되지 않은 경우에도 발생할 수 있습니다.

4.카시트

카시트는 아기를 제자리에 고정하는 방식 때문에 이 문제에 기여할 수 있습니다. 좁은 카시트는 아기의 엉덩이가 펼칠 공간을 허용하지 않습니다 (둘) .

5.포대기

포대기아기를 위로하고 편안하게 쉴 수 있도록 도와주는 훌륭한 도구가 될 수 있습니다. 그러나 다리가 펼칠 공간이 없을 때까지 너무 세게 감싸면 이 문제의 위험이 증가할 수 있습니다.

유아 고관절 이형성증 예방

확실하게 예방할 수 있는 방법은 없지만 다음과 같은 경우 적절한 기술을 사용하여 가능성을 줄일 수 있습니다.아기옷또는포대기그리고 그 상태를 방지하도록 설계된 카시트를 사용합니다.

  1. 부드러운 구조의 캐리어 또는메이타이, 가랑이 부분이 넓고 아기의 엉덩이와 무릎이 M자 모양으로 앉을 수 있는 것을 사용하고 무릎은 고관절보다 약간 기울어져 있습니다. 이것은 엉덩이에서 무릎 관절까지 아기의 다리를 지지합니다.
  2. 아기를 슬링에 눕힐 때 다리를 꽉 조이고 눕히지 마십시오. 대신, 엉덩이가 당신 주위에 퍼져 안정적으로 유지되도록 앉히십시오. 이러한 방법은 관절에 더 적은 압력을 가하고 이형성증의 가능성을 줄입니다.
  3. 폭이 넓고 아기의 다리가 벌릴 수 있는 카시트를 선택하십시오. 좁은 좌석은 다리가 벌어지는 것을 방지하고 엉덩이 관절에 불필요한 압력을 가합니다.
  4. 아기를 포대기에 포대기에 아기의 다리를 꽉 조이지 않도록 하십시오. 대신 다리가 벌리고 엉덩이에서 약간 구부릴 수 있는 충분한 공간을 제공합니다.
  5. 포대기가 풀리는 것을 두려워할 필요가 없습니다. 다리에 더 많은 공간이 있는 동안 아기의 팔을 편안하게 고정할 수 있습니다. 아기의 엉덩이가 구부러져 열리도록 하면 관절에 가해지는 부담이 줄어듭니다.
  6. 마지막으로, 아기가 유전이나 자궁 내 위치로 인해 이 상태에 대한 소인이 있는 경우 의사와 상의하여 삼중 기저귀를 사용하는 것이 좋은 생각인지 알아보십시오. 이 방법을 사용하는 것은 아기의 엉덩이를 개구리와 같은 자세로 유지하기 위해 여러 개의 기저귀를 동시에 착용하는 것을 포함합니다. 롤업할 수도 있습니다.천 기저귀엉덩이를 최적의 위치에 유지하기 위해 아기의 다리 사이에 끼웁니다.

기억하다

엉덩이 형성 장애를 예방하기 위해 좁고 조이는 옵션 대신 아기가 다리를 넓게 벌릴 수 있는 공간이 있는 카시트, 슬링 및 캐리어를 항상 선택하십시오.

어떤 징후에 주의해야 합니까?

고관절 이형성증의 징후를 인식하고 조기에 잡는 것이 중요합니다. 이렇게 하면 치료가 즉시 시작되고 아기가 필요한 치료를 받을 수 있습니다. 다음은 5가지 사항입니다.

하나.어울리지 않음

아기를 엎드려 눕힐 때 한쪽 엉덩이 주름이 다른 쪽 엉덩이 주름보다 높은 것이 보입니까? 이것은 이 상태의 신호일 수 있습니다. 일반적으로 엑스레이나 초음파로 진단할 수 있습니다.

둘.제한된 동작 범위

이 문제가 없는 아기는 고관절이 유연합니다. (삼) 기저귀를 갈 때 다리가 쉽게 열립니다. 기저귀를 갈 때 아기의 다리가 펴지거나 이완되지 않는 경우 의사에게 문의하십시오.

삼.힙 클릭

엉덩이가 찰칵하는 것은 아기에게 정상적인 현상일 수 있지만 엉덩이를 딸깍하는 소리는 종종 유아의 엉덩이 형성 장애의 징후가 될 수 있습니다. 엑스레이 또는 초음파로 진단을 확인할 수 있습니다.

4.통증

이 상태의 아기에게는 통증이 거의 발생하지 않습니다. 그러나 나이가 많은 어린이나 청소년에게 발생할 수 있습니다.

5.뒤로 흔들리다

허리가 과도하게 절뚝거리거나 한쪽 다리가 다른 쪽 다리보다 길면 모두 이 문제의 징후일 수 있습니다. 과장된 절뚝거림은 한 고관절의 상태를 나타내는 반면, 뒤로 몸을 기울이고 절뚝거리는 것은 두 고관절이 모두 영향을 받았다는 신호일 수 있습니다.

치료

아기에게 이 문제가 발생하더라도 낙담하지 마십시오. 때로는 모든 것을 올바르게 수행했는데도 그 이유를 완전히 이해하지 못하는 경우가 발생할 수 있습니다. 고맙게도 몇 가지 치료 옵션이 있습니다.

치료는 아기의 나이, 활동 수준 또는 상태의 중증도에 따라 다를 수 있습니다. 아래에서 우리는 연령에 따른 치료 옵션과 이러한 치료가 어떻게 작용하는지에 대해 논의할 것입니다.

신생아~6개월

중괄호는 고관절을 소켓에 쉽게 다시 삽입할 수 있고 관절이 완전히 발달할 때까지 제자리에 고정하기만 하면 되기 때문에 신생아에게 자주 사용됩니다. Pavlik 하네스는 다른 납치 하네스와 마찬가지로 일반적인 장치입니다. (4) .

이 장치는 무릎과 엉덩이를 벌리고 구부린 상태를 유지하여 엉덩이 관절이 최적의 위치에서 발달하도록 돕습니다. (5) . 일반적으로 교정기는 6주에서 12주 동안 풀타임으로 착용하지만 목욕과 기저귀 교체를 위해 벗을 수도 있습니다.

고관절이 안정되면 아기는 처음에는 시간제로 착용한 다음 밤에만 착용하고 마침내 완전히 멈춥니다.

6~18개월

이 연령대는 까다로운 기간입니다. 때때로 비수술적 방법으로 이 문제를 치료할 수 있지만 다른 경우에는 의사가 더 복잡한 조치를 취해야 할 수도 있습니다. 종종 의사와 이형성증의 정도에 따라 다릅니다.

폐쇄 정복이라고 하는 과정을 통해 엉덩이를 전신 마취하에 소켓에 ​​삽입할 수 있습니다. 전신 마취는 절차 중에 어린이가 가스를 사용하여 잠을 자는 것을 의미합니다.

엉덩이를 제자리에 넣은 후 스피카 캐스트를 사용하여 몇 달 동안 제자리에 고정합니다. 이 절차는 고관절을 고정하기 위해 절개를 할 필요가 없기 때문에 폐쇄 정복이라고 합니다.

그러나 때로는 폐쇄형 축소가 충분하지 않습니다. 특히 심한 경우 의사는 개방 축소를 대신 권장할 수 있습니다. 1세 미만의 아기의 경우 의사는 종종 내측 접근법을 선호하지만 1세 이상의 어린이에게는 전방 접근법을 사용할 가능성이 높습니다. (6) .

대퇴골을 짧게 한 다음 관절 쪽으로 기울여 엉덩이에 가해지는 압력을 완화해야 하는 경우가 많기 때문입니다. 이 절차는 관절 안정성을 개선하고 나중에 문제가 발생할 가능성을 줄입니다.

놀라기 전에

아이의 키에 영향을 미치는 뼈 단축에 대해 걱정하지 마십시오. 단축은 실제로 뼈 성장을 자극하므로 치유되는 동안 엉덩이가 올바른 위치에 유지되는 한 단축은 일반적으로 일시적입니다.

18개월 이상

이 연령대의 어린이의 경우 폐쇄적 정복을 시도할 수 있지만 고관절이 정상적으로 다시 자라도록 하려면 더 오래 깁스를 해야 합니다. 많은 경우에 절차가 더 빠르고 효율적이므로 의사는 개방 축소를 대신 수행할 수 있습니다.

이 연령대에서 가장 인기 있는 치료법은 전방 접근과 뼈 단축을 통한 개방 정복입니다. 인대 조임도 종종 수행됩니다.

6개 이상

이 연령대의 경우 뼈의 변화가 종종 영구적이기 때문에 축소가 거의 이루어지지 않습니다. 고관절 이형성증은 여전히 ​​치료할 수 있으며 이는 향후 관절염을 지연시키는 데 도움이 됩니다.


계속 전진

아기에게 문제가 있다는 현실을 직시하고 싶어하는 부모는 없습니다. 하지만 최선의 노력에도 불구하고 상황이 발생하는 경우가 있습니다. 유아 고관절 이형성증은 그 중 하나입니다.

그래도 상태를 예방하기 위해 가능한 한 많은 노력을 기울이십시오. 아기를 착용할 때는 적절한 캐리어를 사용하고, 포대기에는 다리를 느슨하게 유지하고, 넓은 카시트를 제공해야 합니다.

그러나 이 상태가 계속 발생하는 경우 좋은 소식은 일반적으로 쉽게 수정되며 적절하게 관리하면 지속적인 문제를 일으키지 않는다는 것입니다.